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咳痰困难怎么办？别硬咳，有人已咳至晕厥、咳出脑卒中******
文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 刘庆钧
现在有不少老人感染新冠后，喉咙里“呼噜呼噜”，有痰，但就是咳不出来，怎么办？广州中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科詹少锋主任医师提醒咳嗽有技巧，别硬咳，因为在临床上已遇到有老人猛烈咳嗽至晕厥，甚至诱发脑血管意外。
詹少锋介绍，新冠病毒感染呼吸道时，呼吸道的黏膜会充血和水肿，还会分泌大量的炎性渗出物。此外，呼吸道的上皮细胞也会脱落，体内的免疫相关细胞也会聚集在炎症的部位，吞噬外来的病毒，这些细胞也会随之发生脱落和坏死，这些物质混合在一起就形成了痰液。
“但有了痰要尽量咳出来，可以减轻气道的压力，有助于康复，所以说咳嗽是人体一种保护性反射。”詹少锋说。
有不少老人咳痰困难是怎么回事？詹少锋解释，老人呼吸肌相对乏力，加之前期出现发热症状时，体内水分丢失比较多，最近广东天气也比较干燥，都会增加痰的黏稠度，因此较难咳出来。另外有些老人不太会咳嗽，咳嗽像是在清嗓，是无效咳嗽，也难把痰咳出来。
“咳不出痰，千万不要硬咳。”詹少锋指出，“在临床上，我们已遇到有老人出现咳嗽性晕厥，这是剧烈的咳嗽导致的短暂缺氧，进而刺激神经引发短暂的晕厥。另外老人多有血管硬化，也就是说血管本身就比较脆，剧烈咳嗽导致血压升高有可能引起血管破裂，进而诱发脑卒中等脑血管意外事件，临床上也已经遇到这样的老年患者。”
詹少锋建议，当遇到老人咳痰困难时，可以服用止咳化痰药，帮助痰液稀释，更容易咳出来。另外家中可使用加湿器，增加空气的湿度，也要鼓励老人尽量多喝水，也有助于排痰。老人咳嗽时可以深吸一口气，用力收缩腹部，让咳嗽时增加腹腔压力，可提高咳嗽效率。另外，在老人咳嗽时，家人可以用空心掌帮助其拍背，从背部中心呈放射性向背的周围拍，也有助于痰液的排出。
美国防部：乌军士兵将赴美接受“爱国者”防空导弹系统训练******
中新网1月11日电 据美国有线电视新闻网(CNN)报道，美国国防部发言人莱德10日表示，约有90至100名乌克兰士兵最快将于下周前往美国参加“爱国者”防空导弹系统的训练。
资料图：“爱国者-3”防空导弹。据报道，训练计划将在俄克拉荷马州锡尔堡进行。锡尔堡是陆军四个基本训练地之一，也是陆军野战炮兵学校所在地，一个多世纪以来一直被用于士兵训练，美国也在此进行自己的防空系统操作和维护训练。
美国国防部发言人莱德表示，他无法给出训练的确切时间安排框架，通常美国士兵需要长达一年的时间接受训练，而此次训练可能将持续数月。
上周，莱德曾透露，美国正在考虑“爱国者”防空导弹系统训练地点的各种选择，“包括在美国本土、海外或两者结合”。他还曾表示，与此前提供给乌克兰的防空系统相比，“爱国者”导弹可以击落更多巡航导弹、短程弹道导弹和飞机。
自乌克兰危机爆发以来，美国对乌克兰进行了大量军事援助。去年12月，美国首次宣布将向乌克兰提供“爱国者”防空导弹系统。
对此，俄方多次指责美国正进一步卷入危机。俄总统普京表示，他“100%”相信俄军将摧毁五角大楼这一最先进的防空系统。俄罗斯安全会议副主席梅德韦杰夫此前也曾表示，如果“爱国者”系统及北约人员被交付给乌克兰，它们将成为俄罗斯的合法军事目标。
（文图：赵筱尘 巫邓炎） [责编：天天中] 阅读剩余全文（）  视觉焦点
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